開催回の時系列 診療報酬

• １診療報酬調査専門組織「医療機関等における消費税負担に関する分科会」からの報告について
• ２医療DX（その４）について
• ３個別事項（その12）について
• ４個別事項（その13）について
• ５個別事項（その14）について
• ６処遇改善（その２）について
• ７入院時の食費について（その２）
• ８令和６年度診療報酬改定に関する基本的な見解（各号意見）について

消費税負担の補てん状況は、令和4年度の病院の補てん率が112.8%と報告され、令和6年度改定では上乗せ点数の見直しを行わない案が示されました。
医療DXでは診療報酬の書面要件のデジタル化が、個別事項では人生の最終段階における医療とケアが取り上げられました。 AI による要約。原文で確かめてください

• ○令和６年度診療報酬改定の基本方針について

令和6年度診療報酬改定の基本方針案が示され、人材確保と働き方改革が重点課題として整理されました。
医療DXの推進や入院医療の機能分化の推進なども具体的方向性として盛り込まれ、施行時期は6月1日とされています。 AI による要約。原文で確かめてください

• １．「経済財政運営と改革の基本方針2023」等関連事項について
• ２．入院時の食費について
• ３．令和６年度診療報酬改定の基本方針について

令和6年度診療報酬改定の基本方針案が示され、人材確保と働き方改革が重点課題として整理されました。
あわせて、長期収載品の保険給付の見直しについて、後発品上市後5年を経過した品目などを選定療養の対象とする案が示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １個別事項（その11）について
• ２入院（その６）について
• ３感染症対応について（その２）

救急搬送された高齢患者の転院搬送と、地域包括ケア病棟での受け入れの評価が論点として示されました。
高度急性期入院医療では、特定集中治療室管理料とハイケアユニット入院医療管理料の施設基準が扱われました。
感染症対応では、協定締結医療機関と感染対策向上加算の新興感染症の規定が扱われました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １控除対象外消費税の診療報酬による補てん状況の把握等について

令和4年度の消費税負担の補てん率が、病院で112.8%と報告されました。
令和6年度診療報酬改定では、診療報酬の上乗せ点数の見直しは行わないとする案が示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １薬価調査、特定保険医療材料価格調査の結果速報について
• ２医療ＤＸ（その３）について
• ３個別事項（その９）について
• ４個別事項（その10）について
• ５長期収載品（その２）について
• ６医療経済実態調査の結果に対する見解について

医療DXでは、全国医療情報プラットフォームと電子カルテ情報共有サービスの整備状況が示されました。
小児入院医療管理料と周産期医療の評価が論点として示されました。
リハビリテーション、栄養および口腔の連携も扱われました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １診療報酬基本問題小委員会からの報告について
• ２調剤（その３）について
• ３在宅（その５）について
• ４個別事項（その８）について
• ５その他

医療技術の評価について、評価の対象を 760 件とする案が報告されました。
調剤では調剤基本料や地域支援体制加算の現状が、在宅では薬局の訪問薬剤管理の評価が資料で示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １診療報酬調査専門組織 医療技術評価分科会からの報告についてについて

令和６年度改定に向けた医療技術評価で、学会等から 858 件の提案書が出され、評価の対象は 760 件とする案が示されました。
結果は令和６年１月を目途に分科会でとりまとめられる予定です。 AI による要約。原文で確かめてください

• ○遠隔医療の更なる活用について
• ○令和６年度診療報酬改定の基本方針について
• ○令和５年度補正予算案について（報告）

遠隔医療では、オンライン診療を受けられる場所の考え方と、医師が常駐しない診療所の特例範囲を拡大する案が示されました。
令和６年度診療報酬改定の基本方針の骨子案では、人材確保と働き方改革の推進が重点課題とされました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １．令和６年度診療報酬改定の基本方針について
• ２．「経済財政運営と改革の基本方針2023」等関連事項について
• （報告事項） １．「デフレ完全脱却のための総合経済対策～日本経済の新たなステージに向けて～」について
• ２．令和５年度補正予算案（保険局関係）の主な事項について

令和６年度診療報酬改定の基本方針の骨子案が示され、人材確保と働き方改革の推進が重点課題とされました。
施行時期を６月１日とすることも示されました。
長期収載品の保険給付の見直しについての論点も資料に載りました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １調査実施小委員会からの報告について
• ２入院（その５）について
• ３長期収載品（その１）について
• ４個別事項（その７）について
• ５DPC対象病院の合併等に係る手続きについて

医療経済実態調査（医療機関等調査）の報告として、一般病院の令和４年度の損益率が▲6.7％（コロナ補助金を含めると1.4％）と示されました。
令和５年度の推計や、一般診療所、歯科診療所、保険薬局の状況も示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １小委員長の選出について
• ２第24回医療経済実態調査の報告について

第24回医療経済実態調査の補足資料として、一般病院の医業利益率について、コロナ報酬特例等を除いた推計が示されました。
令和5年度の医業利益率は、物価高騰や賃金上昇などを踏まえて推計すると▲10％程度となる見込みとされています。
保険者調査として、令和3年度決算と令和4年度速報の収支状況も報告されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １個別事項（その５）について
• ２入院（その４）について
• ３個別事項（その６）について
• ４医療機器及び臨床検査の保険適用について
• ５PET検査の診療報酬上の取扱いについて
• ６在宅自己注射について

療養病棟入院基本料について、医療区分と中心静脈栄養、療養病床の人員配置標準の経過措置（令和６年３月31日まで）などが資料で整理されました。
精神医療では、精神病床の入院患者数の推移と地域移行の取組が示されました。
後発医薬品の使用促進の経緯も示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １個別事項（不妊治療）について
• ２歯科医療（その２）について
• ３診療報酬改定の後ろ倒しを踏まえた歯科用貴金属の随時改定について
• ４歯科用貴金属価格の随時改定について

不妊治療では、令和４年度の保険適用後の状況として、医療費やレセプト件数、管理料の届出医療機関数が示されました。
歯科医療では、病院における歯科の機能の評価と医科歯科連携が論点として示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １高額医薬品に対する対応（とりまとめ）について
• ２入院（その３）について
• ３働き方改革（その２）について
• ４医薬品の新規薬価収載について
• ５最適使用推進ガイドラインについて
• ６費用対効果評価の結果を踏まえた薬価の見直しについて
• ７ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について
• ８在宅自己注射について

回復期入院医療として地域包括ケア病棟入院料の施設基準などが資料で整理されました。
働き方改革の推進では、地域医療体制確保加算、タスクシェアとタスクシフト、看護職員の負担軽減が項目に挙がり、医師の時間外労働の上限規制や勤務状況の調査結果が示されました。
高額医薬品（認知症薬）への対応案も示されました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １診療報酬改定結果検証部会からの報告について
• ２入院時の食費について
• ３外来（その３）について
• ４入院（その３）について

診療報酬改定結果検証部会から、令和5年度の特別調査の結果が報告されました。
リフィル処方箋の実施状況調査では、病院・診療所調査の有効回答数が700件でした。
あわせて入院時の食費、外来および入院が議題となりました。 AI による要約。原文で確かめてください

• １令和４年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査（令和５年度調査）の報告書案について

令和4年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査のうち、リフィル処方箋の実施状況調査などの報告書案が示されました。
発行実績のある群の病院では、リフィル処方箋を発行したことがあると回答した割合が50.7％でした。 AI による要約。原文で確かめてください

• １部会・小委員会に属する委員の指名等について
• ２入院（その２）について
• ３調剤（その２）について
• ４外来（その２）について

入院（その２）では急性期入院医療の現状と評価の変遷、課題と論点が示されました。
調剤（その２）ではかかりつけ薬剤師や重複投薬への対応などが取り上げられました。 AI による要約。原文で確かめてください