緑内障手術(流出路再建術(眼内法)及び水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)
出典: 各厚生局「施設基準の届出受理状況」基準日 2026年8月1日・公表ごと更新
届出の有無は病院の方針や地域の役割分担で決まるもので、取得の可否や診療の優劣を示すものではありません。
対象は病院(20床以上)で、診療所、歯科診療所、薬局の届出は含みません。
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緑内障手術(流出路再建術(眼内法)・水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)とは?
目の中から房水の出口を作り直す手術(流出路再建術・眼内法)と、白内障手術と同時に小さな管を入れる手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)の費用です。
主な要件
- 流出路再建術(眼内法):眼科を標榜し、眼科の経験を5年以上有する常勤の医師が1名以上配置されていること。加えて、眼科の経験を5年以上有し水晶体再建術を100例以上および観血的緑内障手術を10例以上経験している医師が1名以上配置されていること(前者と同一の医師でも差し支えありません)。
- 水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術:眼科を標榜し、眼科の経験を5年以上有し水晶体再建術を100例以上および観血的緑内障手術を10例以上経験している常勤の医師が1名以上配置されていること。
- 指針の遵守:関係学会から示されている指針に基づき、この手術が適切に実施されていること。
患者さんにとってのメリット
- 白内障の手術と同時に行えるため、手術の回数を減らせます。
- 目の外に傷を作らない方法のため、術後の管理が比較的簡単になります。
- 白内障手術100例以上と緑内障手術10例以上を経験した医師が担当します。
費用の扱い
手術料として診療報酬から算定されます。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。
まとめ
この二つの手術に共通する要件は、水晶体再建術100例以上と観血的緑内障手術10例以上という術者の経験です。白内障と緑内障の両方の技術を要することが基準に表れています。
取得要件
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厚生労働省の通知にもとづく要件を AI が分かりやすく整理したものです。通知の原文もそのままご覧いただけます。
本基準は、「緑内障手術(流出路再建術(眼内法)及び水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術)」の施設基準です。
- 流出路再建術(眼内法):眼科を標榜し、眼科の経験5年以上の常勤医師が1名以上、及び水晶体再建術100例以上・観血的緑内障手術10例以上を経験している医師が1名以上配置されていること。
- 水晶体再建術併用眼内ドレーン:眼科を標榜し、上記の手術経験を有する常勤医師が1名以上配置され、関係学会の指針に基づき適切に実施すること。
- 届出別添2の様式52及び様式54の8を用いること。
出典: 厚生労働省 通知(取得要件)。実際の届出可否は施設要件・人員配置等の確認が必要です。最終判断は担当部署で行ってください。
算定できる主な診療行為と点数2種類
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この施設基準で算定できる診療行為は2種類です(基本診療料 1種類、手術 1種類)。
診療報酬の請求用のコード表は、患者の条件や算定の場面ごとに項目が分かれています。ここでは同じ診療行為の項目をまとめ、点数を幅で示しています。項目のある行を開くと、条件ごとの点数が見られます。
点数の幅には、特定妥結率、選定療養(入院期間が180日を超える場合)、同じ日の2科目の受診などの事務的な例外の項目を含めていません。算定には他の施設基準の届出や算定要件が必要な場合があります。
点数は国が定めた点数表の値(1点10円)で、病院ごとの請求額や患者の負担額ではありません。
実際の負担は、病院やご加入の保険の条件によって変わります。
基本診療料1種類
-
短期滞在手術等基本料3 33,887〜65,894点
短期滞在手術等基本料3(緑内障手術・水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術(片側)) 33,991点 短期滞在手術等基本料3(緑内障手術・水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入・片・生活) 33,887点 短期滞在手術等基本料3(緑内障手術・水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術(両側)) 65,894点 短期滞在手術等基本料3(緑内障手術・水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入・両・生活) 65,790点
手術1種類
-
緑内障手術 14,490〜27,990点
緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術) 27,990点 緑内障手術(流出路再建術)(眼内法) 14,490点
出典: 診療報酬情報提供サービス(厚生労働省)(https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/)「医科診療行為マスター」(2026年9月11日版)を加工して作成
届出の状況
対象の病院8,138院(全国・20床以上)での集計です。件数は事実として示しており、多い少ないの評価ではありません。
「この1年に算定を開始」は、診療報酬改定の施行日など全国のほとんどの病院がいっせいに届け出た日 (2026年4月1日、2026年6月1日)を除いた数です。
届出病院数の推移
各月末に厚生局の名簿に掲載されていた対象の病院数です(当サイトの取込結果。2025年1月から)。 名簿の更新や取込の都合で一時的に増減して見えることがあります。
数値を表で見る
| 月 | 病院数 |
|---|---|
| 2026年9月 | 740 |
| 2026年8月 | 739 |
| 2026年7月 | 736 |
| 2026年6月 | 734 |
| 2026年5月 | 734 |
| 2026年4月 | 678 |
| 2026年3月 | 685 |
| 2026年2月 | 684 |
| 2026年1月 | 680 |
| 2025年12月 | 675 |
| 2025年11月 | 675 |
| 2025年10月 | 673 |
| 2025年9月 | 674 |
| 2025年8月 | 665 |
| 2025年7月 | 650 |
| 2025年6月 | 650 |
| 2025年5月 | 646 |
| 2025年4月 | 642 |
| 2025年3月 | 639 |
| 2025年2月 | 635 |
| 2025年1月 | 631 |
都道府県別の届出病院数
| 都道府県 | 病院数 | 割合 |
|---|---|---|
| 東京都 | 79 | |
| 大阪府 | 58 | |
| 神奈川県 | 56 | |
| 愛知県 | 45 | |
| 北海道 | 38 | |
| 兵庫県 | 38 | |
| 福岡県 | 34 | |
| 埼玉県 | 28 | |
| 千葉県 | 28 | |
| 京都府 | 28 | |
| 静岡県 | 19 | |
| 茨城県 | 18 | |
| 長野県 | 16 | |
| 広島県 | 16 | |
| 新潟県 | 15 | |
| 三重県 | 15 | |
| 富山県 | 13 | |
| 石川県 | 12 | |
| 滋賀県 | 12 | |
| 岡山県 | 11 | |
| 宮城県 | 10 | |
| 岐阜県 | 10 | |
| 香川県 | 10 | |
| 長崎県 | 10 | |
| 福島県 | 9 | |
| 奈良県 | 9 | |
| 愛媛県 | 8 | |
| 山形県 | 7 | |
| 青森県 | 6 | |
| 栃木県 | 6 | |
| 和歌山県 | 6 | |
| 山口県 | 6 | |
| 佐賀県 | 6 | |
| 熊本県 | 6 | |
| 大分県 | 6 | |
| 福井県 | 5 | |
| 島根県 | 5 | |
| 高知県 | 5 | |
| 宮崎県 | 5 | |
| 鹿児島県 | 5 | |
| 沖縄県 | 5 | |
| 山梨県 | 4 | |
| 岩手県 | 3 | |
| 鳥取県 | 3 | |
| 徳島県 | 3 | |
| 秋田県 | 2 | |
| 群馬県 | 1 |
届出している病院
| 病院 | 所在地 | 病床数 | 区分 | 算定開始 |
|---|---|---|---|---|
| 公益財団法人 天理よろづ相談所病院 | 奈良県天理市三島町200番地 | 687 | 2022年4月1日 | |
| 岩手県立中央病院 | 岩手県盛岡市上田一丁目4ー1 | 685 | 2019年8月1日 | |
| 国立大学法人 三重大学医学部附属病院 | 三重県津市江戸橋2-174 | 685 | 2018年4月1日 | |
| 公益財団法人田附興風会 医学研究所北野病院 | 大阪府大阪市北区扇町2丁目4番20号 | 685 | 2018年4月1日 | |
| 愛知県厚生農業協同組合連合会 江南厚生病院 | 愛知県江南市高屋町大松原137番地 | 684 | 2018年4月1日 | |
| 医療法人 徳洲会 千葉西総合病院 | 千葉県松戸市金ケ作107-1 | 680 | 2022年3月1日 | |
| 独立行政法人労働者健康安全機構 大阪労災病院 | 大阪府堺市北区長曽根町1179-3 | 678 | 2022年4月1日 | |
| 新潟市民病院 | 新潟県新潟市中央区鐘木463番地7 | 676 | 2022年4月1日 | |
| 市立札幌病院 | 北海道札幌市中央区北11条西13丁目1番1号 | 672 | 2022年4月1日 | |
| 公立大学法人横浜市立大学附属病院 | 神奈川県横浜市金沢区福浦3-9 | 671 | 2022年4月1日 | |
| 医療法人徳洲会 湘南鎌倉総合病院 | 神奈川県鎌倉市岡本1370番1 | 669 | 2026年5月1日 | |
| 京都第二赤十字病院 | 京都府京都市上京区釜座通丸太町上ル春帯町355番地の5 | 667 | 2018年4月1日 | |
| 東京慈恵会医科大学附属柏病院 | 千葉県柏市柏下163番地1 | 664 | 2018年4月1日 | |
| 産業医科大学病院 | 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1番1号 | 664 | 2022年4月1日 | |
| 手稲渓仁会病院 | 北海道札幌市手稲区前田1条12丁目1番40号 | 660 | 2022年4月1日 | |
| 国保直営総合病院君津中央病院 | 千葉県木更津市桜井1010番地 | 660 | 2022年4月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構 名古屋医療センター | 愛知県名古屋市中区三の丸4-1-1 | 656 | 2022年4月1日 | |
| 小倉記念病院 | 福岡県北九州市小倉北区浅野三丁目2番1号 | 656 | 2022年4月1日 | |
| 成田赤十字病院 | 千葉県成田市飯田町90番地1 | 655 | 2022年5月1日 | |
| 公立大学法人横浜市立大学附属市民総合医療センター | 神奈川県横浜市南区浦舟町4-57 | 655 | 2022年4月1日 | |
| 鹿児島大学病院 | 鹿児島県鹿児島市桜ケ丘8丁目35-1 | 653 | 2022年4月1日 | |
| 長野赤十字病院 | 長野県長野市若里5丁目22-1 | 652 | 2020年7月1日 | |
| JA北海道厚生連帯広厚生病院 | 北海道帯広市西14条南10丁目1番地 | 651 | 2024年9月1日 | |
| 横浜労災病院 | 神奈川県横浜市港北区小机町3211 | 650 | 2022年4月1日 | |
| 横浜市立市民病院 | 神奈川県横浜市神奈川区三ツ沢西町1-1 | 650 | 2022年4月1日 | |
| 社会医療法人大阪国際メディカル&サイエンスセンター 大阪警察病院 | 大阪府大阪市天王寺区烏ケ辻2-6-40 | 650 | 2025年1月1日 | |
| 日本赤十字社医療センター | 東京都渋谷区広尾4-1-22 | 645 | 2022年4月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構 呉医療センター | 広島県呉市青山町3-1 | 645 | 2022年7月1日 | |
| 地方独立行政法人山梨県立病院機構 山梨県立中央病院 | 山梨県甲府市富士見1-1-1 | 644 | 2025年8月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構 北海道医療センター | 北海道札幌市西区山の手5条7丁目1番1号 | 643 | 2025年7月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構長崎医療センター | 長崎県大村市久原2丁目1001-1 | 643 | 2022年4月1日 | |
| 独立行政法人労働者健康安全機構関西労災病院 | 兵庫県尼崎市稲葉荘3丁目1番69号 | 642 | 2022年4月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構東京医療センター | 東京都目黒区東が丘2-5-1 | 640 | 2025年7月1日 | |
| さいたま赤十字病院 | 埼玉県さいたま市中央区新都心1番地5 | 638 | 2022年4月1日 | |
| 国立大学法人山形大学医学部附属病院 | 山形県山形市飯田西2丁目2-2 | 637 | 2022年4月1日 | |
| 愛媛大学医学部附属病院 | 愛媛県東温市志津川454 | 637 | 2018年5月1日 | |
| 弘前大学医学部附属病院 | 青森県弘前市本町53番地 | 636 | 2022年4月1日 | |
| 滋賀県立総合病院 | 滋賀県守山市守山5-4-30 | 635 | 2022年4月1日 | |
| 順天堂大学医学部附属静岡病院 | 静岡県伊豆の国市長岡1129 | 633 | 2022年4月1日 | |
| 公立陶生病院 | 愛知県瀬戸市西追分町160番地 | 633 | 2024年6月1日 | |
| 石川県立中央病院 | 石川県金沢市鞍月東2丁目1番地 | 630 | 2019年12月1日 | |
| 自治医科大学附属さいたま医療センター | 埼玉県さいたま市大宮区天沼町1-847 | 628 | 2022年4月1日 | |
| 国際医療福祉大学成田病院 | 千葉県成田市畑ケ田852 | 624 | 2021年10月1日 | |
| 横浜市立みなと赤十字病院 | 神奈川県横浜市中区新山下三丁目12番1号 | 624 | 2023年2月1日 | |
| 伊勢赤十字病院 | 三重県伊勢市船江1丁目471番2 | 620 | 2022年4月1日 | |
| 高知県・高知市病院企業団立高知医療センター | 高知県高知市池2125-1 | 620 | 2022年4月1日 | |
| 琉球大学病院 | 沖縄県宜野湾市字喜友名1076番地 | 620 | 2025年1月1日 | |
| 大分大学医学部附属病院 | 大分県由布市挾間町医大ケ丘1丁目1番地 | 618 | 2022年4月1日 | |
| 岐阜大学医学部附属病院 | 岐阜県岐阜市柳戸1番1 | 614 | 2018年4月1日 | |
| 浜松医科大学医学部附属病院 | 静岡県浜松市中央区半田山1丁目20-1 | 613 | 2022年4月1日 |
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