CT透視下気管支鏡検査加算
出典: 各厚生局「施設基準の届出受理状況」基準日 2026年8月1日・公表ごと更新
届出の有無は病院の方針や地域の役割分担で決まるもので、取得の可否や診療の優劣を示すものではありません。
対象は病院(20床以上)で、診療所、歯科診療所、薬局の届出は含みません。
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CT透視下気管支鏡検査加算とは?
CTの画像をリアルタイムで見ながら気管支鏡を進めて、肺の奥の病変から組織を採ることを評価する加算です。
主な要件
- CT撮影の届出:コンピューター断層撮影のうち、128列以上、64列以上128列未満、または16列以上64列未満のマルチスライス型の機器による場合の施設基準のいずれかを現に届け出ていること。
- 医師の配置:専ら呼吸器内科または呼吸器外科に従事し、呼吸器系疾患の診療の経験を5年以上有する常勤の医師が配置されていること。
- 診療放射線技師:診療放射線技師が配置されていること。
患者さんにとってのメリット
- 肺の奥にある小さな病変でも、位置を確認しながら採取できます。
- 採り直しの回数を減らせる可能性があります。
- マルチスライス型のCTを届け出ている医療機関で行われます。
費用の扱い
診療報酬上の加算です。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。
まとめ
CT透視下気管支鏡検査加算の要件は、マルチスライスCTの届出、呼吸器の医師、診療放射線技師の三点です。画像と内視鏡を組み合わせる手技のための基準です。
取得要件
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厚生労働省の通知にもとづく要件を AI が分かりやすく整理したものです。通知の原文もそのままご覧いただけます。
本基準は、CT透視下気管支鏡検査加算の施設基準です。
- 施設「E200」コンピューター断層撮影の「1」CT撮影のうち「イ」128列以上、「ロ」64列以上128列未満又は「ハ」16列以上64列未満のマルチスライス型機器に係る施設基準のいずれかを現に届け出ていること。
- 医師専ら呼吸器内科又は呼吸器外科に従事し、呼吸器系疾患の診療経験を5年以上有する常勤医師が配置されていること。
- 人員診療放射線技師が配置されていること。
- 届出別添2の様式38を用いること。
出典: 厚生労働省 通知(取得要件)。実際の届出可否は施設要件・人員配置等の確認が必要です。最終判断は担当部署で行ってください。
算定できる主な診療行為と点数1種類
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この施設基準で算定できる診療行為は1種類です。
診療報酬の請求用のコード表は、患者の条件や算定の場面ごとに項目が分かれています。ここでは同じ診療行為の項目をまとめ、点数を幅で示しています。項目のある行を開くと、条件ごとの点数が見られます。
点数の幅には、特定妥結率、選定療養(入院期間が180日を超える場合)、同じ日の2科目の受診などの事務的な例外の項目を含めていません。算定には他の施設基準の届出や算定要件が必要な場合があります。
点数は国が定めた点数表の値(1点10円)で、病院ごとの請求額や患者の負担額ではありません。
実際の負担は、病院やご加入の保険の条件によって変わります。
検査1種類
-
CT透視下気管支鏡検査加算 1,000点
出典: 診療報酬情報提供サービス(厚生労働省)(https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/)「医科診療行為マスター」(2026年9月11日版)を加工して作成
届出の状況
対象の病院8,136院(全国・20床以上)での集計です。件数は事実として示しており、多い少ないの評価ではありません。
「この1年に算定を開始」は、診療報酬改定の施行日など全国のほとんどの病院がいっせいに届け出た日 (2026年4月1日、2026年6月1日)を除いた数です。
届出病院数の推移
各月末に厚生局の名簿に掲載されていた対象の病院数です(当サイトの取込結果。2025年1月から)。 名簿の更新や取込の都合で一時的に増減して見えることがあります。
数値を表で見る
| 月 | 病院数 |
|---|---|
| 2026年9月 | 375 |
| 2026年8月 | 376 |
| 2026年7月 | 375 |
| 2026年6月 | 376 |
| 2026年5月 | 376 |
| 2026年4月 | 341 |
| 2026年3月 | 350 |
| 2026年2月 | 350 |
| 2026年1月 | 350 |
| 2025年12月 | 350 |
| 2025年11月 | 350 |
| 2025年10月 | 348 |
| 2025年9月 | 349 |
| 2025年8月 | 349 |
| 2025年7月 | 348 |
| 2025年6月 | 348 |
| 2025年5月 | 348 |
| 2025年4月 | 349 |
| 2025年3月 | 349 |
| 2025年2月 | 350 |
| 2025年1月 | 351 |
都道府県別の届出病院数
| 都道府県 | 病院数 | 割合 |
|---|---|---|
| 東京都 | 34 | |
| 神奈川県 | 24 | |
| 福岡県 | 22 | |
| 北海道 | 21 | |
| 大阪府 | 21 | |
| 愛知県 | 19 | |
| 兵庫県 | 16 | |
| 千葉県 | 15 | |
| 京都府 | 13 | |
| 静岡県 | 10 | |
| 広島県 | 9 | |
| 沖縄県 | 9 | |
| 埼玉県 | 8 | |
| 三重県 | 8 | |
| 香川県 | 8 | |
| 長野県 | 7 | |
| 滋賀県 | 7 | |
| 岡山県 | 7 | |
| 山口県 | 7 | |
| 熊本県 | 7 | |
| 大分県 | 7 | |
| 茨城県 | 6 | |
| 栃木県 | 6 | |
| 岩手県 | 5 | |
| 宮城県 | 5 | |
| 福島県 | 5 | |
| 群馬県 | 5 | |
| 石川県 | 5 | |
| 岐阜県 | 5 | |
| 鹿児島県 | 5 | |
| 奈良県 | 4 | |
| 鳥取県 | 4 | |
| 徳島県 | 4 | |
| 愛媛県 | 4 | |
| 宮崎県 | 4 | |
| 青森県 | 3 | |
| 秋田県 | 3 | |
| 新潟県 | 3 | |
| 富山県 | 3 | |
| 山梨県 | 3 | |
| 和歌山県 | 3 | |
| 長崎県 | 3 | |
| 山形県 | 2 | |
| 島根県 | 2 | |
| 佐賀県 | 2 | |
| 福井県 | 1 | |
| 高知県 | 1 |
届出している病院
| 病院 | 所在地 | 病床数 | 区分 | 算定開始 |
|---|---|---|---|---|
| 東京大学医学部附属病院 | 東京都文京区本郷7-3-1 | 1,218 | 2019年7月1日 | |
| 杏林大学医学部付属病院 | 東京都三鷹市新川6-20-2 | 1,055 | 2017年2月1日 | |
| 国家公務員共済組合連合会 虎の門病院 | 東京都港区虎ノ門2-2-2 | 819 | 2016年11月1日 | |
| 東京科学大学病院 | 東京都文京区湯島1-5-45 | 813 | 2024年10月1日 | |
| 地方独立行政法人東京都立病院機構 東京都立多摩総合医療センター | 東京都府中市武蔵台2-8-29 | 789 | 2022年7月1日 | |
| 国立健康危機管理研究機構国立国際医療センター | 東京都新宿区戸山1-21-1 | 706 | 2012年4月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構東京医療センター | 東京都目黒区東が丘2-5-1 | 640 | 2012年4月1日 | |
| 国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院 | 東京都中央区築地5-1-1 | 578 | 2021年5月1日 | |
| 医療法人社団明芳会 板橋中央総合病院 | 東京都板橋区小豆沢2-12-7 | 569 | 2012年4月1日 | |
| 聖路加国際病院 | 東京都中央区明石町9番1号 | 520 | 2016年4月1日 | |
| 公立昭和病院 | 東京都小平市花小金井8-1-1 | 485 | 2017年7月1日 | |
| 社会福祉法人 三井記念病院 | 東京都千代田区神田和泉町1 | 482 | 2012年4月1日 | |
| 東京逓信病院 | 東京都千代田区富士見2-14-23 | 461 | 2014年7月1日 | |
| 公益社団法人地域医療振興協会 練馬光が丘病院 | 東京都練馬区光が丘2-5ー1 | 457 | 2023年3月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構災害医療センター | 東京都立川市緑町3256 | 455 | 2012年4月1日 | |
| 医療法人財団健貢会 総合東京病院 | 東京都中野区江古田3-15-2 | 451 | 2016年4月1日 | |
| 国家公務員共済組合連合会 立川病院 | 東京都立川市錦町4-2-22 | 450 | 2012年4月1日 | |
| 昭和医科大学江東豊洲病院 | 東京都江東区豊洲5-1-38 | 400 | 2014年5月1日 | |
| 独立行政法人労働者健康安全機構 東京労災病院 | 東京都大田区大森南4-13-21 | 400 | 2020年8月1日 | |
| 公益財団法人日産厚生会 玉川病院 | 東京都世田谷区瀬田4-8-1 | 381 | 2021年3月1日 | |
| 国家公務員共済組合連合会 東京共済病院 | 東京都目黒区中目黒2-3-8 | 350 | 2012年4月1日 | |
| 日本大学病院 | 東京都千代田区神田駿河台1-6 | 320 | 2016年4月1日 | |
| 北里大学 北里研究所病院 | 東京都港区白金5丁目9番1号 | 317 | 2014年12月1日 | |
| 国際医療福祉大学三田病院 | 東京都港区三田1-4-3 | 291 | 2020年6月1日 | |
| 一般財団法人博慈会 博慈会記念総合病院 | 東京都足立区鹿浜5-11-1 | 288 | 2022年1月1日 | |
| 社会医療法人財団大和会 東大和病院 | 東京都東大和市南街1-13-12 | 284 | 2012年4月1日 | |
| 国家公務員共済組合連合会 三宿病院 | 東京都目黒区上目黒5-33-12 | 238 | 2017年4月1日 | |
| 独立行政法人地域医療機能推進機構 東京高輪病院 | 東京都港区高輪3-10-11 | 232 | 2012年4月1日 | |
| 医療法人伯鳳会 東京曳舟病院 | 東京都墨田区東向島2-27-1 | 200 | 2018年11月1日 | |
| 社会医療法人財団城南福祉医療協会大田病院 | 東京都大田区大森東4-4-14 | 189 | 2012年12月1日 | |
| 公益社団法人東京都教職員互助会 三楽病院 | 東京都千代田区神田駿河台2-5 | 179 | 2012年4月1日 | |
| 社会福祉法人聖母会 聖母病院 | 東京都新宿区中落合2-5-1 | 154 | 2015年1月1日 | |
| 社会福祉法人 勝楽堂病院 | 東京都足立区千住柳町5-1 | 105 | 2021年1月1日 | |
| 医療法人財団順和会 山王病院 | 東京都港区赤坂8-10-16 | 78 | 2025年4月1日 |
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