CT透視下気管支鏡検査加算
出典: 各厚生局「施設基準の届出受理状況」基準日 2026年8月1日・公表ごと更新
届出の有無は病院の方針や地域の役割分担で決まるもので、取得の可否や診療の優劣を示すものではありません。
対象は病院(20床以上)で、診療所、歯科診療所、薬局の届出は含みません。
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CT透視下気管支鏡検査加算とは?
CTの画像をリアルタイムで見ながら気管支鏡を進めて、肺の奥の病変から組織を採ることを評価する加算です。
主な要件
- CT撮影の届出:コンピューター断層撮影のうち、128列以上、64列以上128列未満、または16列以上64列未満のマルチスライス型の機器による場合の施設基準のいずれかを現に届け出ていること。
- 医師の配置:専ら呼吸器内科または呼吸器外科に従事し、呼吸器系疾患の診療の経験を5年以上有する常勤の医師が配置されていること。
- 診療放射線技師:診療放射線技師が配置されていること。
患者さんにとってのメリット
- 肺の奥にある小さな病変でも、位置を確認しながら採取できます。
- 採り直しの回数を減らせる可能性があります。
- マルチスライス型のCTを届け出ている医療機関で行われます。
費用の扱い
診療報酬上の加算です。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。
まとめ
CT透視下気管支鏡検査加算の要件は、マルチスライスCTの届出、呼吸器の医師、診療放射線技師の三点です。画像と内視鏡を組み合わせる手技のための基準です。
取得要件
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厚生労働省の通知にもとづく要件を AI が分かりやすく整理したものです。通知の原文もそのままご覧いただけます。
本基準は、CT透視下気管支鏡検査加算の施設基準です。
- 施設「E200」コンピューター断層撮影の「1」CT撮影のうち「イ」128列以上、「ロ」64列以上128列未満又は「ハ」16列以上64列未満のマルチスライス型機器に係る施設基準のいずれかを現に届け出ていること。
- 医師専ら呼吸器内科又は呼吸器外科に従事し、呼吸器系疾患の診療経験を5年以上有する常勤医師が配置されていること。
- 人員診療放射線技師が配置されていること。
- 届出別添2の様式38を用いること。
出典: 厚生労働省 通知(取得要件)。実際の届出可否は施設要件・人員配置等の確認が必要です。最終判断は担当部署で行ってください。
算定できる主な診療行為と点数1種類
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この施設基準で算定できる診療行為は1種類です。
診療報酬の請求用のコード表は、患者の条件や算定の場面ごとに項目が分かれています。ここでは同じ診療行為の項目をまとめ、点数を幅で示しています。項目のある行を開くと、条件ごとの点数が見られます。
点数の幅には、特定妥結率、選定療養(入院期間が180日を超える場合)、同じ日の2科目の受診などの事務的な例外の項目を含めていません。算定には他の施設基準の届出や算定要件が必要な場合があります。
点数は国が定めた点数表の値(1点10円)で、病院ごとの請求額や患者の負担額ではありません。
実際の負担は、病院やご加入の保険の条件によって変わります。
検査1種類
-
CT透視下気管支鏡検査加算 1,000点
出典: 診療報酬情報提供サービス(厚生労働省)(https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/)「医科診療行為マスター」(2026年9月11日版)を加工して作成
届出の状況
対象の病院8,138院(全国・20床以上)での集計です。件数は事実として示しており、多い少ないの評価ではありません。
「この1年に算定を開始」は、診療報酬改定の施行日など全国のほとんどの病院がいっせいに届け出た日 (2026年4月1日、2026年6月1日)を除いた数です。
届出病院数の推移
各月末に厚生局の名簿に掲載されていた対象の病院数です(当サイトの取込結果。2025年1月から)。 名簿の更新や取込の都合で一時的に増減して見えることがあります。
数値を表で見る
| 月 | 病院数 |
|---|---|
| 2026年9月 | 375 |
| 2026年8月 | 376 |
| 2026年7月 | 375 |
| 2026年6月 | 376 |
| 2026年5月 | 376 |
| 2026年4月 | 341 |
| 2026年3月 | 350 |
| 2026年2月 | 350 |
| 2026年1月 | 350 |
| 2025年12月 | 350 |
| 2025年11月 | 350 |
| 2025年10月 | 348 |
| 2025年9月 | 349 |
| 2025年8月 | 349 |
| 2025年7月 | 348 |
| 2025年6月 | 348 |
| 2025年5月 | 348 |
| 2025年4月 | 349 |
| 2025年3月 | 349 |
| 2025年2月 | 350 |
| 2025年1月 | 351 |
都道府県別の届出病院数
| 都道府県 | 病院数 | 割合 |
|---|---|---|
| 東京都 | 34 | |
| 神奈川県 | 24 | |
| 福岡県 | 22 | |
| 北海道 | 21 | |
| 大阪府 | 21 | |
| 愛知県 | 19 | |
| 兵庫県 | 16 | |
| 千葉県 | 15 | |
| 京都府 | 13 | |
| 静岡県 | 10 | |
| 広島県 | 9 | |
| 沖縄県 | 9 | |
| 埼玉県 | 8 | |
| 三重県 | 8 | |
| 香川県 | 8 | |
| 長野県 | 7 | |
| 滋賀県 | 7 | |
| 岡山県 | 7 | |
| 山口県 | 7 | |
| 熊本県 | 7 | |
| 大分県 | 7 | |
| 茨城県 | 6 | |
| 栃木県 | 6 | |
| 岩手県 | 5 | |
| 宮城県 | 5 | |
| 福島県 | 5 | |
| 群馬県 | 5 | |
| 石川県 | 5 | |
| 岐阜県 | 5 | |
| 鹿児島県 | 5 | |
| 奈良県 | 4 | |
| 鳥取県 | 4 | |
| 徳島県 | 4 | |
| 愛媛県 | 4 | |
| 宮崎県 | 4 | |
| 青森県 | 3 | |
| 秋田県 | 3 | |
| 新潟県 | 3 | |
| 富山県 | 3 | |
| 山梨県 | 3 | |
| 和歌山県 | 3 | |
| 長崎県 | 3 | |
| 山形県 | 2 | |
| 島根県 | 2 | |
| 佐賀県 | 2 | |
| 福井県 | 1 | |
| 高知県 | 1 |
届出している病院
| 病院 | 所在地 | 病床数 | 区分 | 算定開始 |
|---|---|---|---|---|
| 東京大学医学部附属病院 | 東京都文京区本郷7-3-1 | 1,218 | 2019年7月1日 | |
| 京都大学医学部附属病院 | 京都府京都市左京区聖護院川原町54 | 1,131 | 2024年3月1日 | |
| 杏林大学医学部付属病院 | 東京都三鷹市新川6-20-2 | 1,055 | 2017年2月1日 | |
| 久留米大学病院 | 福岡県久留米市旭町67番地 | 1,018 | 2012年12月1日 | |
| 株式会社 麻生 飯塚病院 | 福岡県飯塚市芳雄町3-83 | 1,006 | 2018年4月1日 | |
| 総合病院国保旭中央病院 | 千葉県旭市イ1326 | 989 | 2016年4月1日 | |
| 岩手医科大学附属病院 | 岩手県紫波郡矢巾町医大通二丁目1番1号 | 950 | 2019年9月21日 | |
| 社会福祉法人聖隷福祉事業団総合病院聖隷三方原病院 | 静岡県浜松市中央区三方原町3453 | 928 | 2021年4月1日 | |
| 近畿大学病院 | 大阪府大阪狭山市大野東377番地の2 | 919 | 2012年4月1日 | |
| 医療法人鉄蕉会 亀田総合病院 | 千葉県鴨川市東町929 | 907 | 2012年4月1日 | |
| 愛知医科大学病院 | 愛知県長久手市岩作雁又1番地1 | 900 | 2012年4月1日 | |
| 地方独立行政法人 大阪府立病院機構 大阪急性期・総合医療センター | 大阪府大阪市住吉区万代東3-1-56 | 865 | 2012年4月1日 | |
| 札幌医科大学附属病院 | 北海道札幌市中央区南1条西16丁目291番地 | 844 | 2012年4月1日 | |
| 国家公務員共済組合連合会 虎の門病院 | 東京都港区虎ノ門2-2-2 | 819 | 2016年11月1日 | |
| 大垣市民病院 | 岐阜県大垣市南頬町4丁目86 | 817 | 2014年3月1日 | |
| 東京科学大学病院 | 東京都文京区湯島1-5-45 | 813 | 2024年10月1日 | |
| 筑波大学附属病院 | 茨城県つくば市天久保2-1-1 | 809 | 2017年7月1日 | |
| 金沢医科大学病院 | 石川県河北郡内灘町大学1-1 | 807 | 2012年4月1日 | |
| 一宮西病院 | 愛知県一宮市開明字平1番地 | 801 | 2012年4月1日 | |
| 総合病院土浦協同病院 | 茨城県土浦市おおつ野四丁目1番1号 | 800 | 2016年3月1日 | |
| 名古屋市立大学病院 | 愛知県名古屋市瑞穂区瑞穂町字川澄1番地 | 800 | 2012年4月1日 | |
| 近畿大学病院 | 大阪府堺市南区三原台1丁14番1号 | 800 | 2025年11月1日 | |
| 関西医科大学附属病院 | 大阪府枚方市新町2丁目3番1号 | 797 | 2012年4月1日 | |
| 地方独立行政法人東京都立病院機構 東京都立多摩総合医療センター | 東京都府中市武蔵台2-8-29 | 789 | 2022年7月1日 | |
| 福岡大学病院 | 福岡県福岡市城南区七隈七丁目45番1号 | 771 | 2015年7月1日 | |
| 山口大学医学部附属病院 | 山口県宇部市南小串1丁目1番1号 | 745 | 2026年6月1日 | |
| 地方独立行政法人広島市立病院機構 広島市立広島市民病院 | 広島県広島市中区基町7-33 | 743 | 2025年4月1日 | |
| 広島大学病院 | 広島県広島市南区霞1-2-3 | 742 | 2018年1月1日 | |
| 医療法人社団愛友会上尾中央総合病院 | 埼玉県上尾市柏座1丁目10-10 | 733 | 2017年4月1日 | |
| 兵庫県立尼崎総合医療センター | 兵庫県尼崎市東難波町2丁目17-77 | 730 | 2015年8月1日 | |
| 県立広島病院 | 広島県広島市南区宇品神田1-5-54 | 707 | 2025年4月1日 | |
| 国立健康危機管理研究機構国立国際医療センター | 東京都新宿区戸山1-21-1 | 706 | 2012年4月1日 | |
| いわき市医療センタ― | 福島県いわき市内郷御厩町久世原16番地 | 700 | 2018年7月1日 | |
| 信州大学医学部附属病院 | 長野県松本市旭3丁目1-1 | 698 | 2025年4月1日 | |
| 徳島大学病院 | 徳島県徳島市蔵本町2丁目50-1 | 692 | 2012年4月1日 | |
| 昭和医科大学横浜市北部病院 | 神奈川県横浜市都筑区茅ケ崎中央35-1 | 689 | 2012年4月1日 | |
| 岩手県立中央病院 | 岩手県盛岡市上田一丁目4ー1 | 685 | 2012年4月1日 | |
| 国立大学法人 三重大学医学部附属病院 | 三重県津市江戸橋2-174 | 685 | 2023年9月1日 | |
| 公益財団法人田附興風会 医学研究所北野病院 | 大阪府大阪市北区扇町2丁目4番20号 | 685 | 2020年4月1日 | |
| 愛知県厚生農業協同組合連合会 江南厚生病院 | 愛知県江南市高屋町大松原137番地 | 684 | 2012年4月1日 | |
| 市立札幌病院 | 北海道札幌市中央区北11条西13丁目1番1号 | 672 | 2012年4月1日 | |
| 公立大学法人横浜市立大学附属病院 | 神奈川県横浜市金沢区福浦3-9 | 671 | 2012年4月1日 | |
| 医療法人徳洲会 湘南鎌倉総合病院 | 神奈川県鎌倉市岡本1370番1 | 669 | 2012年4月1日 | |
| 京都第二赤十字病院 | 京都府京都市上京区釜座通丸太町上ル春帯町355番地の5 | 667 | 2013年11月1日 | |
| 産業医科大学病院 | 福岡県北九州市八幡西区医生ヶ丘1番1号 | 664 | 2012年4月1日 | |
| 成田赤十字病院 | 千葉県成田市飯田町90番地1 | 655 | 2026年7月1日 | |
| 横浜労災病院 | 神奈川県横浜市港北区小机町3211 | 650 | 2016年5月1日 | |
| 市立函館病院 | 北海道函館市港町1丁目10番1号 | 648 | 2026年6月1日 | |
| 川崎医科大学総合医療センター | 岡山県岡山市北区中山下二丁目6番1号 | 647 | 2016年12月1日 | |
| 独立行政法人国立病院機構 北海道医療センター | 北海道札幌市西区山の手5条7丁目1番1号 | 643 | 2012年4月1日 |
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