在宅患者訪問診療料（Ⅰ）の注13（在宅患者訪問診療料（Ⅱ）の注６の規定により準用する場合を含む。）、在宅がん医療総合診療料の注８及び歯科訪問診療料の注21に規定する在宅医療ＤＸ情報活用加算

在宅医療ＤＸ情報活用加算とは？

訪問診療にあたって、マイナ保険証などで得られる診療情報を活用して診療を行う体制を評価する加算です。加算１と２があります。

主な要件

• オンライン請求とオンライン資格確認：電子情報処理組織を使用した診療報酬請求を行っていること。オンライン資格確認を行う体制を有していること。
• 居宅同意取得型の活用：居宅同意取得型のオンライン資格確認等システムの活用により、医師等が患者さんの診療情報等を取得・活用できる体制を有していること。訪問先で同意を得て情報を確認する仕組みです。
• 電子処方箋（加算１に固有）：電子処方箋を発行する体制、または調剤情報を電子処方箋管理サービスに登録する体制を有していること。加算２ではこの要件は求められません。
• 電子カルテ情報共有サービス：国等が提供する電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制を有していること（当面の間は満たしているものとみなされます）。
• 掲示とウェブ公開：居宅同意取得型のシステムで取得した診療情報等を活用して訪問診療を実施していること、マイナ保険証の利用促進など医療ＤＸを通じて質の高い医療を提供するよう取り組んでいることを見やすい場所に掲示し、原則としてウェブサイトにも掲載していること。

患者さんにとってのメリット

• 訪問診療の場でも、他の医療機関での処方や検査の結果を確認してもらえます。
• 薬の重複や飲み合わせの確認がしやすくなります。
• 加算１の医療機関では、電子処方箋により薬局とのやりとりも電子化されています。

費用の扱い

診療報酬上の加算です。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

在宅医療ＤＸ情報活用加算は、訪問先で患者さんの医療情報を確認できるようにするための加算です。加算１と２の違いは、電子処方箋に関する体制の有無にあります。