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特掲診療料

がん患者指導管理料ハ

略称 がん指ハ 施設基準の届出（対象の病院7,948院で集計）
932
届出病院数
11.7%
対象の病院に占める割合
19
この1年に算定を開始
  • 主な点数がん患者指導管理料 174〜200点
  • 令和6年度の算定全国で約10万回以上
  • 届出病院数の推移2025年1月 848院 → 2026年11月 932院（＋84）

出典: 各厚生局「施設基準の届出受理状況」基準日 2026年9月1日・公表ごと更新

届出の有無は病院の方針や地域の役割分担で決まるもので、取得の可否や診療の優劣を示すものではありません。
対象は病院（20床以上）で、診療所、歯科診療所、薬局の届出は含みません。

AI概要generated by AI

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がん患者指導管理料ハとは？

抗がん剤治療を受ける患者さんに、薬剤師が薬の説明と管理を行うことを評価する管理料です。イからニまでのうち、ハは薬に関する指導にあたる区分です。

主な要件
  • 人員配置：化学療法の経験を５年以上有する医師と、専任の薬剤師がそれぞれ１名以上配置されていること。
  • 薬剤師の経験：５年以上薬剤師としての業務に従事した経験と、３年以上化学療法に係る業務に従事した経験を有すること。
  • 薬剤師の研修と実績：40時間以上のがんに係る適切な研修を修了し、がん患者に対する薬剤管理指導の実績を50症例以上有すること（複数のがん種であることが望ましいとされています）。
  • 個室の用意：患者さんの希望に応じて、心理状況とプライバシーに十分配慮した構造の個室を使用できるように備えていること。
患者さんにとってのメリット
  • 抗がん剤の副作用や飲み方について、経験を積んだ薬剤師から直接説明を受けられます。
  • 50症例以上の指導実績がある薬剤師が対応します。
  • 希望すれば、周囲を気にせず話せる個室を使えます。
費用の扱い

診療報酬上の管理料などとして算定されます。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

がん患者指導管理料ハは、抗がん剤の説明を薬剤師が担うことを評価する区分です。勤務年数・化学療法の経験・研修時間・指導症例数という四つの数字が要件になっています。

※ この説明はAIによる自動生成を含みます（2026年8月11日 生成）。正確性は要確認。
本内容はAIにより自動生成されており、内容が正確でない場合がございます。
お気付きの点がございましたら訂正受付窓口からご指摘いただけますと幸いです。

取得要件

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厚生労働省の通知にもとづく要件を AI が分かりやすく整理したものです。通知の原文もそのままご覧いただけます。

取得要件
第４の３　通知　保医発0305第8号

本基準は、がん患者指導管理料（イ～ニ）の施設基準です。

取得の主な条件
  • イ緩和ケア研修を修了した医師及び専任看護師（がん患者の看護経験５年以上で適切な研修を修了）を各１名以上配置、プライバシーに配慮した個室、意思決定支援に関する指針の整備。
  • ロ上記に加え、研修を修了した公認心理師の配置。
  • ハ化学療法の経験５年以上の医師及び専任薬剤師（化学療法業務経験、40時間以上の研修修了、50症例以上の実績）を配置。
  • ニＢＲＣＡ１／２遺伝子検査（血液検体）の届出、プライバシーに配慮した個室。
  • 届出別添２の様式５の３を用いる。注８（情報通信機器）は別途届出不要。

出典: 厚生労働省 通知（取得要件）。実際の届出可否は施設要件・人員配置等の確認が必要です。最終判断は担当部署で行ってください。

算定できる主な診療行為と点数1種類

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この施設基準で算定できる診療行為は1種類です。

診療報酬の請求用のコード表は、患者の条件や算定の場面ごとに項目が分かれています。ここでは同じ診療行為の項目をまとめ、点数を幅で示しています。項目のある行を開くと、条件ごとの点数が見られます。
点数の幅には、特定妥結率、選定療養（入院期間が180日を超える場合）、同じ日の2科目の受診などの事務的な例外の項目を含めていません。算定には他の施設基準の届出や算定要件が必要な場合があります。

点数は国が定めた点数表の値（1点10円）で、病院ごとの請求額や患者の負担額ではありません。
実際の負担は、病院やご加入の保険の条件によって変わります。

「令和6年度」の回数は、NDBオープンデータの全国の算定回数です（下の「令和6年度の算定の状況」と同じ出典）。令和8年度改定で新しくなった項目には回数がありません。

医学管理等1種類

  • がん患者指導管理料 2項目 B001 令和6年度 全国104,576回以上 174〜200点
    がん患者指導管理料（抗悪性腫瘍剤の必要等文書説明）200点
    がん患者指導管理料（抗悪性腫瘍剤の必要性文書説明・情報通信機器）174点

出典: 診療報酬情報提供サービス（厚生労働省）（https://shinryohoshu.mhlw.go.jp/）「医科診療行為マスター」（2026年10月13日版）を加工して作成

届出の状況

対象の病院7,948院（全国・20床以上）での集計です。件数は事実として示しており、多い少ないの評価ではありません。

932
届け出ている病院
11.7%
対象の病院に占める割合
19
この1年に算定を開始

「この1年に算定を開始」は、診療報酬改定の施行日など全国のほとんどの病院がいっせいに届け出た日 （2026年4月1日、2026年6月1日）を除いた数です。

届出病院数の推移

各月末に厚生局の名簿に掲載されていた対象の病院数です（当サイトの取込結果。2025年1月から）。 名簿の更新や取込の都合で一時的に増減して見えることがあります。

0 200 400 600 800 1,000 2025年1月 4月 7月 10月 2026年1月 4月 7月 10月 2025年1月 848院 2025年2月 851院 2025年3月 851院 2025年4月 852院 2025年5月 856院 2025年6月 858院 2025年7月 858院 2025年8月 863院 2025年9月 866院 2025年10月 864院 2025年11月 863院 2025年12月 863院 2026年1月 867院 2026年2月 868院 2026年3月 870院 2026年4月 858院 2026年5月 931院 2026年6月 931院 2026年7月 931院 2026年8月 931院 2026年9月 933院 2026年10月 932院 2026年11月 932院 932院
数値を表で見る
月病院数
2026年11月932
2026年10月932
2026年9月933
2026年8月931
2026年7月931
2026年6月931
2026年5月931
2026年4月858
2026年3月870
2026年2月868
2026年1月867
2025年12月863
2025年11月863
2025年10月864
2025年9月866
2025年8月863
2025年7月858
2025年6月858
2025年5月856
2025年4月852
2025年3月851
2025年2月851
2025年1月848

都道府県別の届出病院数

都道府県病院数
東京都 85
大阪府 76
北海道 54
愛知県 51
神奈川県 44
福岡県 43
兵庫県 41
千葉県 40
埼玉県 37
京都府 23

令和6年度の算定の状況

令和6年度（2024年4月〜2025年3月）に、この施設基準で算定できる診療行為は、全国で約10万回以上算定されました。

約10万回以上
全国の算定回数
1,033
届出医療機関（令和6年度末）
約101回
1施設あたり（目安）

都道府県別の算定回数

都道府県 算定回数 人口10万人あたり 届出医療機関 1施設あたり（目安）
兵庫県 5,935回以上 110回以上 43 約138回
北海道 4,782回 94.8回 53 約90回
青森県 514回以上 43.3回以上 10 約51回以上
岩手県 871回以上 75.5回以上 13 約67回以上
宮城県 2,634回 118回 18 約146回
秋田県 1,239回以上 137回以上 14 約89回
山形県 1,228回 121回 11 約112回
福島県 484回以上 27.3回以上 12 約40回以上
茨城県 2,010回 70.6回 20 約101回
栃木県 1,525回 80.1回 13 約117回

算定回数は診療報酬の請求（レセプト）で算定された回数で、患者数ではありません。入院料などは入院の日数で数えます。
医療機関の所在地の都道府県で集計しています。10回未満の値は公表されていないため「10回未満」と書き、それを含む合計には「以上」を付けています。
届出医療機関は、2025年3月31日に有効だった届出を、診療所を含めて数えたものです。人口10万人あたりは2025年1月1日現在の人口で計算しています。
ほかの施設基準でも算定できる診療行為の回数を含みます。
1施設あたりは、この施設基準でしか算定できない診療行為の回数を届出医療機関の数で割った目安で、個々の病院の回数ではありません。

出典: NDBオープンデータ（厚生労働省）第11回（診療年月 2024年4月〜2025年3月）を加工して作成（公表ページ）／各厚生局「施設基準の届出受理状況」／総務省「住民基本台帳に基づく人口、人口動態及び世帯数調査」

届出している病院

兵庫県 41院
病床数の多い順に表示しています（病床数が不明の病院は末尾）
病院所在地病床数区分算定開始
兵庫医科大学病院 兵庫県西宮市武庫川町１番１号 963 2014年4月1日
神戸大学医学部附属病院 兵庫県神戸市中央区楠町７丁目５番２号 934 2014年4月1日
神戸市立医療センター中央市民病院 兵庫県神戸市中央区港島南町２丁目１番１号 768 2014年4月1日
兵庫県立はりま姫路総合医療センター 兵庫県姫路市神屋町３丁目２６４番地 736 2025年9月1日
兵庫県立尼崎総合医療センター 兵庫県尼崎市東難波町２丁目１７－７７ 730 2018年5月1日
独立行政法人労働者健康安全機構関西労災病院 兵庫県尼崎市稲葉荘３丁目１番６９号 642 2019年1月1日
加古川中央市民病院 兵庫県加古川市加古川町本町４３９番地 600 2020年4月1日
姫路赤十字病院 兵庫県姫路市下手野１丁目１２番１号 560 2014年7月1日
兵庫県立西宮総合医療センター 兵庫県西宮市津門大塚町１１番６２号 552 2026年7月1日
公立豊岡病院組合立豊岡病院 兵庫県豊岡市戸牧１０９４番地 528 2014年7月1日
神戸市立西神戸医療センター 兵庫県神戸市西区糀台５丁目７番地１ 470 2017年4月1日
公益財団法人 甲南会 甲南医療センター 兵庫県神戸市東灘区鴨子ヶ原１丁目５番１６号 461 2019年6月1日
北播磨総合医療センター 兵庫県小野市市場町９２６番地の２５０ 450 2023年11月1日
兵庫県立淡路医療センター 兵庫県洲本市塩屋１丁目１－１３７ 441 2019年5月1日
宝塚市立病院 兵庫県宝塚市小浜４丁目５番１号 436 2014年4月1日
市立伊丹病院 兵庫県伊丹市昆陽池１丁目１００番地 414 2014年4月1日
川西市立総合医療センター 兵庫県川西市火打１丁目４番１号 405 2022年9月1日
独立行政法人国立病院機構姫路医療センター 兵庫県姫路市本町６８番地 405 2018年8月1日
社会医療法人愛仁会 明石医療センター 兵庫県明石市大久保町八木７４３番地の３３ 392 2017年10月1日
兵庫県立がんセンター 兵庫県明石市北王子町１３番７０号 360 2014年5月1日
赤穂市民病院 兵庫県赤穂市中広１０９０番地 360 2014年4月1日
神戸市立医療センター 西市民病院 兵庫県神戸市長田区一番町２丁目４番地 358 2014年4月1日
兵庫県立加古川医療センター 兵庫県加古川市神野町神野２０３番地 353 2017年4月1日
社会医療法人神鋼記念会 神鋼記念病院 兵庫県神戸市中央区脇浜町１丁目４番４７号 333 2018年4月1日
兵庫県立丹波医療センター 兵庫県丹波市氷上町石生２００２－７ 320 2023年2月1日
西脇市立西脇病院 兵庫県西脇市下戸田　６５２－１ 320 2019年2月1日
公益社団法人 日本海員掖済会 神戸掖済会病院 兵庫県神戸市垂水区学が丘１丁目２１番１号 315 2014年4月1日
独立行政法人労働者健康安全機構 神戸労災病院 兵庫県神戸市中央区籠池通４丁目１番２３号 314 2021年5月1日
神戸赤十字病院 兵庫県神戸市中央区脇浜海岸通１丁目３番１号 310 2014年4月1日
独立行政法人国立病院機構神戸医療センター 兵庫県神戸市須磨区西落合３丁目１番１号 304 2017年10月1日
三田市民病院 兵庫県三田市けやき台３丁目１番地１ 300 2014年4月1日
医療法人伯鳳会 赤穂中央病院 兵庫県赤穂市惣門町５２番地の６ 298 2015年12月1日
医療法人 川崎病院 兵庫県神戸市兵庫区東山町３丁目３番１号 275 2014年4月1日
社会福祉法人恩賜財団済生会兵庫県病院 兵庫県神戸市北区藤原台中町５丁目１番１号 268 2014年4月1日
明和病院 兵庫県西宮市上鳴尾町４番３１号 257 2014年4月1日
社会医療法人中央会尼崎中央病院 兵庫県尼崎市潮江１丁目１２番１号 216 2022年4月1日
医療法人晋真会ベリタス病院 兵庫県川西市新田１丁目２番２３号 199 2025年12月1日
市立加西病院 兵庫県加西市北条町横尾１－１３ 199 2015年11月1日
市立芦屋病院 兵庫県芦屋市朝日ヶ丘町３９番１号 199 2016年4月1日
高砂市民病院 兵庫県高砂市荒井町紙町３３番１号 199 2015年4月1日
医療法人薫風会佐野病院 兵庫県神戸市垂水区清水が丘２丁目５番１号 131 2018年4月1日

掲載内容に誤りがある場合は訂正受付窓口からお知らせください。