療養病棟療養環境改善加算１

療養病棟療養環境改善加算１とは？

療養病棟の環境が加算の基準に届いていない病院が、改善に取り組んでいる期間を評価する加算です。
加算１と２があり、１は病室の広さが患者１人あたり6.4平方メートル以上の区分です。

主な要件

• 病室の人数：１病室につき４床以下であること。
• 病室の広さ：内法による測定で、患者１人につき6.4平方メートル以上であること。
• 機能訓練室：床面積が内法で40平方メートル以上の機能訓練室があり、訓練マットとその附属品、姿勢矯正用鏡、車椅子、各種杖、測定用具などの器械・器具を備えていること。
• 食堂・談話室・浴室：入院患者１人につき１平方メートル以上の食堂、談話を楽しめる広さの談話室（食堂と兼用可）、身体の不自由な患者さんの利用に適した浴室が設けられていること。
• 算定できる期間：その病棟の増築または全面的な改築を行うまでの間に限られます。
• 改善計画と報告：療養環境の改善に資する計画を定められた様式に準じて策定して届け出るとともに、毎年８月にその改善状況を地方厚生（支）局長へ報告すること。

患者さんにとってのメリット

• 大部屋でも４人までで、１人あたりの広さが確保されています。
• 食堂・談話室・浴室・機能訓練室といった、療養に必要な共用の場が整っています。
• 改善計画が毎年報告されるため、環境が据え置かれたままにならない仕組みです。

費用の扱い

入院時の診療報酬に加算されます。加算された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

療養病棟療養環境改善加算１は、建て替えまでの過渡的な位置づけの加算です。療養病棟療養環境加算と異なり廊下の幅などは求められませんが、改善計画の策定と毎年の報告が条件になっています。