バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術

バルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術とは？

肝硬変などでできた胃の静脈瘤に対し、静脈側からバルーンで血流を止めて薬剤を注入し詰める治療の費用です。破裂による大出血を防ぎます。

主な要件

• 術者の実績：この手術を術者として５例以上実施した経験を有する常勤の医師が配置されていること。
• 消化器内科：消化器内科の経験を５年以上有している常勤の医師が１名以上配置されており、そのうち１名以上が消化管内視鏡検査について５年以上の経験を有していること。
• 放射線科：放射線科の経験を５年以上有している常勤の医師が１名以上配置されていること。
• 標榜科：外科または消化器外科、内科または消化器内科および放射線科を標榜している保険医療機関であること。
• 緊急手術：緊急手術が実施可能な体制が整備されていること。

患者さんにとってのメリット

• お腹を切らずに、破裂すると命に関わる静脈瘤を処置できます。
• 内視鏡で止めにくい胃の静脈瘤にも対応できます。
• 消化器内科と放射線科の医師が連携して行われます。

費用の扱い

手術料として診療報酬から算定されます。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

この治療の要件は、術者として５例以上の経験と、消化器内科・放射線科それぞれ５年以上の常勤医師です。内視鏡と血管内治療の両方の視点が必要になります。