在宅腫瘍治療電場療法指導管理料

在宅腫瘍治療電場療法指導管理料とは？

頭皮などに貼った電極から電場を発生させてがん細胞の増殖を抑える治療を、自宅で続ける患者さんへの指導と管理を評価する管理料です。対象となる病気により、１（膠芽腫）と２（非小細胞肺がん）に分かれます。

主な要件（膠芽腫の場合＝管理料１）

• 標榜する診療科：脳神経外科を標榜している病院であること。
• 治療の実績：膠芽腫の治療を過去５年間に５例以上実施していること。
• 医師の経験：膠芽腫の治療の経験を過去５年間に５例以上有し、脳神経外科の経験を５年以上有する常勤の医師が１名以上配置されていること。

主な要件（非小細胞肺がんの場合＝管理料２）

• 標榜する診療科：呼吸器内科、呼吸器外科または腫瘍内科を標榜している病院であること。
• 治療の実績：非小細胞肺がんに対するＰＤ-1／ＰＤ-Ｌ1阻害剤による治療を過去１年間に10例以上実施していること。
• 医師の経験：同じ治療の経験を過去１年間に５例以上有し、所定の研修を修了した常勤の医師が１名以上配置されていること。
• 有害事象への対応：皮膚関連の有害事象を含む有害事象が発生した際、自院または連携施設において専門的な対応が可能であること。

共通の要件

• 関係学会から示されている指針に基づいた所定の研修を修了した医師が１名以上配置されていること。関連学会の基準に基づき、治療が適切に実施されていること。

患者さんにとってのメリット

• 入院せずに、自宅で治療を続けながら専門的な管理を受けられます。
• その病気の治療実績がある病院で管理を受けられます。
• 電極を貼る部分の皮膚のトラブルにも対応してもらえます。

費用の扱い

診療報酬上の管理料などとして算定されます。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

在宅腫瘍治療電場療法指導管理料は、対象となる病気ごとに診療科と実績を定めた管理料です。新しい治療のため、扱える施設が実績と研修で絞られています。