時間外対応体制加算２

時間外対応体制加算２とは？

診療時間が終わったあとでも、その診療所にかかっている患者さんからの電話に応じる体制への加算です。
区分は１〜４に分かれ、２は、非常勤の職員が常時対応する区分にあたります。

主な要件

• 対象：診療所であること。
• 周知：標榜時間外に患者さんからの電話等の問い合わせに応じる体制を整え、対応者・緊急時の対応体制・連絡先を、院内掲示、連絡先を記載した文書の配布、診察券への記載などの方法で患者さんに周知していること。
• 対応する人（区分の分かれ目）：継続的に受診している患者さんからの電話等の問い合わせに対し、その診療所の非常勤の医師・看護職員または事務職員等が、常時、電話等により対応できる体制がとられていること。区分１が常勤の職員による常時対応であるのに対し、２は非常勤の職員による常時対応です。
• 診療録の閲覧：この場合において、必要に応じて診療録を閲覧することができる体制がとられていること。過去の経過を確認しながら答えられるようにするための規定です。
• 折り返しの体制：やむを得ない事由で電話に応じられなかった場合でも、速やかに患者さんへコールバックできる体制がとられていること。

患者さんにとってのメリット

• 夜間や休診日に具合が悪くなったとき、かかりつけの診療所に電話で相談できます。
• 対応する職員が診療録を見られるため、これまでの経過を踏まえた答えが返ってきます。
• 電話がつながらなかった場合でも、折り返しの連絡を受けられます。
• 連絡先が診察券や院内掲示で示されており、いざというとき探さずに済みます。

費用の扱い

診療報酬上の加算です。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

時間外の電話対応について、非常勤の職員が診療録を見ながら常時対応する区分です。届出の内容は地方厚生局が公表しています。