歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）とは？

歯科外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）は、外来や在宅で歯科医療を行う医療機関が算定し、その収入を歯科衛生士・歯科助手・事務職員などの基本給の引上げに充てるための評価料です。医科の外来・在宅ベースアップ評価料（Ｉ）と同じ考え方で、歯科の点数表に設けられています。

主な要件

• 外来医療又は在宅医療を実施している保険医療機関であること。
• 対象となる職員がいること。対象職員からは、40歳以上の歯科医師・医師と、業務委託により勤務する者が除かれます。
• この評価料で得られた収入は、対象職員の基本給又は毎月決まって支払われる手当の引上げ（ベースアップ）と、それに伴う賞与・時間外手当・法定福利費の増加分に充てること。
• 賃金改善を行う項目以外の賃金項目（業績等で変動するものを除く）の水準を下げてはならないこと。
• 労働基準法等を遵守し、賃金改善の方法を対象職員に周知すること。職員から照会を受けた場合は、書面などで分かりやすく回答すること。
• 毎年８月に「賃金改善実績報告書」と「賃金改善中間報告書」を作成し、地方厚生（支）局長に報告すること。算定に係る書類は年度終了後３年間保管すること。
• 患者数の変動などでベースアップだけに充てることが難しい場合に限り、賞与等の手当による賃金改善も認められますが、その場合も対象とする項目を特定して行うこと。

患者さんにとってのメリット

• 歯科衛生士などの処遇が改善されることで人材が定着し、同じ担当者に継続して診てもらいやすくなります。
• 通院が難しくなった際の訪問歯科診療の体制が維持されやすくなります。
• 賃金改善の実績が毎年報告される仕組みのため、収入が目的どおりに使われているかが確認されます。

費用の扱い

診療報酬上の加算です。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

歯科の外来・在宅を担うスタッフの賃上げに使い道を限定した評価料です。