胸腔鏡下心房中隔欠損閉鎖術

胸腔鏡下心房中隔欠損閉鎖術とは？

心臓の左右の部屋を隔てる壁に空いた穴（心房中隔欠損）を、胸腔鏡で閉鎖する手術の費用です。

主な要件

• 標榜科：心臓血管外科、麻酔科および小児科を標榜している病院であること。
• 診療科の体制：この手術を担当する診療科において、常勤の医師が２名以上配置されていること。
• 麻酔科：常勤の麻酔科標榜医が配置されていること。
• 小児の心臓手術の実績：所定の心・脈管の手術を年間50例以上（16歳未満に実施したものに限る）実施していること。
• 緊急手術：緊急手術が可能な体制を有していること。
• この術式の実績：直視下または胸腔鏡下の心房中隔欠損閉鎖術を５年間に10例以上実施していること（動脈管開存閉鎖術は３年間に10例以上）。
• 術者の実績：心臓血管外科の経験を５年以上有し、この療法を術者または補助を行う医師として10例（うち５例は術者）以上実施した経験、および直視下心房中隔欠損閉鎖術を術者として20例以上実施した経験を有する常勤の心臓血管外科医が配置されていること。

患者さんにとってのメリット

• 胸骨を切らずにすむため、痛みが少なく回復が早くなります。
• 傷が小さく、成長したときの見た目への影響も抑えられます。
• 小児の心臓手術を年50例以上行っている病院で受けられます。

費用の扱い

手術料として診療報酬から算定されます。算定された場合は、加入している公的医療保険の自己負担割合に応じた分が窓口でのお支払いに含まれます。

まとめ

この手術の要件は、胸腔鏡下動脈管開存閉鎖術とほぼ同じ構成で、直視下または胸腔鏡下の同じ手術を５年間に10例以上という実績の期間が異なります。